Riidaja Põhikooli direktorile

AVALDUS RIIDAJA PÕHIKOOLI  ESIMESSE  KLASSI ASTUMISEKS

Palun minu laps vastu võtta (eesnimi ja perekonnanimi trükitähtedega)

........................................................................................................................................................

Tõrva valla Riidaja Põhikooli 1. klassi õpilaseks alates 01.09.20……. a ja väljastada õpilaspilet.

Õpilase andmed:

isikukood ...........................................................................................................................................

rahvus ………………………………………………………………………………………………

kodune keel ………………………………………………………………………………………...

sünnikoht (sünnitunnistuse järgi) …………………………………………………………………..

kodune aadress (tegelik elukoht)  .....................................................................................................

aadress, kuhu laps on sisse kirjutatud   .............................................................................................

kodune telefon  ..................................................................................................................................

elukoha kaugus Riidajast (km) ……………………………………………………………….........

bussipeatus (kodupeatus) …………………………………………………………………………..

EMA  ees- ja perekonnanimi, isikukood ..........................................................................................

kontaktandmed (telefon, e-post) …………………………………………………………………...

ISA  ees- ja perekonnanimi, isikukood .............................................................................................

kontaktandmed (telefon, e-post) ...........................................................................................................................................................

Kinnitan andmete õigsust

......................................................

lapsevanema allkiri

.......................................

kuupaev